Новости ЮРМЕД ЭКСПЕРТ

Документы для руководителя медицинской организации/главного врача

1. Требования к оформлению организационно-распорядительных документов
2. Порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них
3. Положение о порядке ознакомления пациентов с медицинской документацией, выдаче выписок и справок.
4. Лицензирование
4.1. Документы, необходимые при лицензировании медицинской деятельности
4.2. Санитарно-эпидемиологическое заключение
4.3. Пример положения об отделении
4.4. Положение о первичном отделении онкологии
4.5. Положение о детском отделении онкологии
4.6. Положение об отделении (станции) скорой медицинской помощи
4.7. Пример положения об отделении физиотерапии
4.8. Пример положения о диагностическом отделении
4.9. Пример положения о клинико-диагностической лаборатории
4.10. Пример положения о гинекологическом отделении
4.11. Пример положения о кабинете врача – акушера-гинеколога для несовершеннолетних
4.12. Пример положение о кабинете медицинской статистики
4.13. Пример положения о стационарном отделении гериатрии
4.14. Пример положения об амбулаторном отделении гериатрии
4.15. Пример положения об организации деятельности кабинета врача-невролога
4.16. Пример положения об организации деятельности кабинета врача-терапевта
4.17. Пример положения об организации деятельности кабинета врача-специалиста
4.18. Положение о работе регистратуры
5. Проверки Роспотребнадзора
5.1. Инструкция о порядке обращения с медицинскими отходами
5.2. Журнал регистрации инструктажа сотрудников по обращению с медицинскими отходами
5.3. Журнал контроля работы стерилизаторов воздушного, парового (автоклава)
5.4. Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки
5.5. Журнал учета качества предстерилизационной обработки
5.6. Журнал учета получения и расходования дезинфицирующих средств и проведения дезинфекционных работ на объекте
5.7. Контрольно-технический журнал источника ионизирующего излучения (ИИИ)
5.8. Сведения о поступлении дезинфицирующих средств
5.9. Сведения о проведении дезинфекционных работ в профилактических целях
5.10. Пример программы производственного контроля
6. Оборудование
6.1. Приказ о создании метрологической службы
6.2. Положение о метрологической службе
6.3. Положение об отделе технического обслуживания медицинской техники
6.4. План работы метрологической службы на год
6.5. Журнал технического обслуживания медицинской техники
6.6. Книга учета технического состояния поверки и ремонта средств измерений
6.7. График поверки средств измерений
6.8. Учетная карточка медицинского оборудования
7. Внутренний контроль качества
7.1. Пример приказа об организации внутреннего контроля
7.2. Положение о внутреннем контроле качества и безопасности медицинской деятельности
7.3. Приказ об организации внутреннего контроля на основе критериев качества медицинской помощи
7.4. Классификатор дефектов медицинской помощи
7.5. Экспертиза амбулаторных карт
7.6. Экспертиза историй болезни
7.7. Алгоритм проведения очной экспертизы организации медицинской помощи в медицинской организации («Срез дня»)
7.8. Карта самоконтроля
7.9. Карта контроля соблюдения безопасных условий труда, требований по безопасному применению и эксплуатации медицинских изделий
7.10. Карта экспертной оценки качества медицинской помощи
7.11. Отчет по итогам работы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности медицинской организации
7.12. Отчетная форма «Результаты внутреннего контроля качества оказанной медицинской помощи»
7.13. Журнал внутреннего контроля качества медицинской помощи
7.14. Журнал учета внутреннего контроля качества работы старших медицинских сестер
7.15. Журнал контроля качества медицинской помощи
7.16. Инструкция по ведению журнала контроля качества медицинской помощи
7.17. Инструкция по ведению журнала контроля качества медицинской помощи
7.18. Примерное положение о службе качества медицинской помощи в медицинской организации
7.19. Примерное положение об отделе качества медицинской помощи в медицинской организации
7.20. Примерное положение об эксперте качества медицинской помощи в медицинской организации
7.21. Примерное положение об организаторе экспертизы качества медицинской помощи в медицинской организации
7.22. Примерное положение о порядке организации и проведения экспертизы качества медицинской помощи в медицинской организации
7.23. Приказ об организации деятельности врачебной комиссии
7.24. Структура врачебной комиссии медицинской организации
7.25. Положение о центральной врачебной комиссии
7.26. Положение о лечебно-контрольной комиссии
7.27. Положение о подкомиссии по экспертизе временной нетрудоспособности
7.28. Положение о подкомиссии по рациональному назначению лекарственных средств
7.29. Положение о комиссии по изучению летальных исходов
7.30. Положение о подкомиссии по внутрибольничному инфицированию
7.31. Положение о подкомиссии по отбору на санаторно-курортное лечение и медицинскую реабилитацию
7.32. Положение о подкомиссии по экспертизе профпригодности и связи заболевания с профессией
7.33. Положение о формулярной комиссии
7.34. Положение о подкомиссии по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности, рассмотрению обращений (жалоб) по вопросам, связанным с оказанием медицинской помощи граждан
7.35. Положение о подкомиссии по иммунопрофилактике
7.36. Положение о постоянно действующей противораковой комиссии медицинской организации
7.37. График работы врачебных комиссий
7.38. Пример приказа о создании противораковой комиссии
7.39. Приказ об утверждении положения о порядке организации и проведения консультаций пациентов
7.40. Пример приказа об организации иммунопрофилактики
7.41. Журнал протоколов заседаний врачебной комиссии
7.42. Журнал учета населения с медицинскими отводами, отказами, разобранными на подкомиссии по иммунопрофилактике
7.43. Журнал консультативного приема врача иммунологической комиссии
7.44. Журнал заседаний регистрации КИЛИ
7.45. Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения
7.46. Типовой протокол заседания врачебной комиссии
7.47. Протокол консилиума врачей при оказании медицинской помощи
7.48. Протокол на случай выявления у больного запущенной формы злокачественного новообразования (клиническая группа IV)
7.49. Протокол разбора летального исхода от новообразования, в том числе злокачественного
7.50. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования
7.51. Выписка из медицинской карты стационарного больного злокачественным новообразованием
7.52. Контрольная карта диспансерного наблюдения больного злокачественным новообразованием
7.53. Процесс внутреннего контроля ведения первичной медицинской документации
7.54. Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в амбулаторных условиях
7.55. Анкета для оценки качества оказания услуг медицинскими организациями в стационарных условиях
8. Контроль качества медицинской помощи, оказываемой в системе ОМС
8.1. Рекомендуемый образец претензии в территориальный фонд обязательного медицинского страхования
8.2. Протокол разногласий к акту экспертизы качества медицинской помощи
8.3. Заявление о признании незаконным решения территориального фонда обязательного медицинского страхования
9. Инфекционная безопасность
9.1. Приказ о проведении вакцинации сотрудников против новой коронавирусной инфекции COVID-19
9.2. Отчет о проведении вакцинации сотрудников
9.3. Отказ от профилактических прививок
9.4. Информированное добровольное согласие при вакцинации против COVID-19
9.5. Информированное добровольное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию
9.6. Информирование о выявлении ВИЧ-инфекции
9.7. Журнал учета аварийных ситуаций при проведении медицинских манипуляций
9.8. Карта учета инфекционных заболеваний по стационару
9.9. Журнал сводной расчетной потребности медицинской организации в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки, кожных антисептиках
9.10. Карта эпидемиологического обследования послеоперационного гнойно-септического осложнения
9.11. Карта сестринского наблюдения за больными с факторами риска развития ИОХВ
9.12. Форма организации электронной базы данных исходов оперативных вмешательств
9.13. Журнал контроля обработки эндоскопов для нестерильных вмешательств
9.14. Журнал контроля стерилизации эндоскопического оборудования ручным способом
9.15. Журнал учета инфекционных заболеваний
9.16. Журнал учета получения и выдачи дезинфицирующих, стерилизующих средств, средств для предстерилизационной очистки, кожных антисептиков
9.17. Журнал расчетной потребности подразделения в дезинфицирующих, стерилизующих средствах, средствах для предстерилизационной очистки, кожных антисептиках
9.18. Журнал учета аварийных ситуаций, травм медицинского персонала
9.19. Журнал учета проведения генеральной уборки
9.20. Акт о медицинской аварии
9.21. Санитарный паспорт стационара
9.22. Карта эпидемиологического наблюдения
9.23. Форма назначения антибиотиков
10. Диспансеризация, осмотры, экспертизы
10.1. Акт медицинского освидетельствования лица, подвергнутого административному аресту
10.2. Журнал регистрации проведения медицинских освидетельствований лиц, подвергнутых административному аресту
10.3. Журнал учета инфекционных заболеваний
10.4. Журнал регистрации предрейсовых медицинских осмотров
10.5. Журнал регистрации послерейсовых медицинских осмотров водителей
10.6. Пример отчета о работе здравпункта
10.7. Пример договора на проведение предварительных и периодических осмотров
10.8. Пример договора на проведение предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров
10.9. Книга получения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации
10.10. Книга распределения бланков листков нетрудоспособности медицинской организации
10.11. Книга учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности
10.12. Акт об уничтожении испорченных бланков листков нетрудоспособности
10.13. Акт об уничтожении корешков бланков листков нетрудоспособности, срок хранения которых истек
10.14. Отчет-заявка на получение бланков листков нетрудоспособности медицинской организацией
10.15. Карта учета диспансеризации (профилактического медицинского осмотра)
10.16. Заключение медицинского учреждения о наличии (отсутствии) заболевания, препятствующего поступлению на государственную гражданскую службу Российской Федерации и муниципальную службу или ее прохождению
10.17. Карта учета диспансеризации государственного гражданского и муниципального служащего
10.18. Паспорт здоровья
10.19. Сведения о диспансеризации определенных групп взрослого населения
10.20. Анкета на выявление хронических неинфекционных заболеваний
10.21. Календарный план-график прохождения диспансеризации
10.22. Форма медицинского заключения о состоянии здоровья гражданина, проходящего альтернативную гражданскую службу
10.23. Направление на медико-социальную экспертизу
10.24. Направление на медицинское освидетельствование
10.25. Направление на дополнительное обследование
10.26. Карта медицинского освидетельствования
10.27. Протокол заседания военно-врачебной комиссии
10.28. Свидетельство о болезни
10.29. Заключение военно-врачебной комиссии
10.30. Акт медицинского освидетельствования
10.31. Медицинская характеристика
10.32. Книга учета заседаний военно-врачебной комиссии
10.33. Памятки
10.33.1. Первая помощь при сердечном приступе
10.33.2. Первая помощь при остром нарушении мозгового кровообращения (ОНМК)
10.33.3. Первая помощь при гипертоническом кризе
10.33.4. Первая помощь при острой сердечной недостаточности
10.33.5. Внезапная смерть
11. Лекарственная помощь
11.1. Положение об организации деятельности врача – клинического фармаколога
11.2. Пример Положения об аптеке готовых лекарственных форм
11.3. Карта экспертной оценки качества фармакотерапии, протокол консультации
11.4. Положение об организации деятельности лаборатории клинической фармакокинетики и фармакогенетики
11.5. Положение о формулярной комиссии
11.5.1. Пример адаптации Положения о формулярной комиссии в медицинской организации
11.6. Состав и план работы формулярной комиссии медицинской организации
11.7. Положение и состав врачебных комиссий по рациональному назначению лекарственных препаратов и контролю соблюдения требований к оформлению медицинской документации при назначении и выписке рецептов на лекарственные препараты в медицинской организации
11.8. Заключение врачебной комиссии при назначении лекарственных препаратов
11.9. Приказ о совершенствовании системы качества лекарственной помощи в медицинской организации
11.10. Порядок подготовки заявки для закупки лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в стационаре медицинской организации
11.11. Порядок хранения лекарственных препаратов в аптеке и на постах в клинических отделениях стационара и поликлиники
11.12. План мероприятий по организации иммунопрофилактики инфекционных заболеваний
11.13. Алгоритм работы персонала при возникновении (подозрении) необычной реакции после вакцинации с использованием иммунобиологических лекарственных средств (ИЛС)
11.14. Извещение о нежелательной реакции или отсутствии терапевтического эффекта лекарственного препарата
11.15. Сообщение о серьезной непредвиденной нежелательной реакции на лекарственный препарат, изучающийся в клиническом исследовании
11.16. Содержание внеочередного донесения о поствакцинальном осложнении
11.17. Акт расследования осложнений после вакцинации
11.18. Акт расследования осложнения после иммунизации туберкулезной вакциной
11.19. Заявка на поставку ИЛП
11.20. Отчет о поступлении и расходовании ИЛП
11.21. План профилактических прививок
11.22. Отчет о вакцинации населения против гриппа
11.23. Оборот НСПВ
11.23.1. Приказ о работе с наркотическими средствами, психотропными веществами и их прекурсорами
11.23.2. Положение об обороте наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров в медицинской организации
11.23.3. Анкета работника, который в соответствии со своими служебными обязанностями должен иметь доступ к наркотическим средствам, психотропным веществам, внесенным в Список I прекурсорам или культивируемым наркосодержащим растениям
11.23.4. Заявление о выдаче заключения о соответствии объектов и помещений, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
11.23.5. Акт о результатах обследования объектов и помещений
11.23.6. Заключение о соответствии объектов и помещений, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
11.23.7. Справка об отсутствии у работников заболеваний препятствующих работе с наркотическими средствами и психотропными веществами
11.23.8. Заключение об отсутствии у работников судимости
11.23.9. Решение об отказе в выдаче заключения о соответствии объектов и помещений, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
11.23.10. Решение об исключении работника из заключения
11.23.11. Заявление о получении заключения об отсутствии у работника судимости
11.23.12. Журнал старшей медсестры по приему пустых ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ
11.23.13. Акт результатов инвентаризации наркотических средств и психотропных веществ
11.23.14. Журнал учета неиспользованных рецептов и остатков наркотических средств и психотропных веществ, сданных родственниками умерших онкологических больных
11.23.15. Акт на уничтожение использованных ампул из-под наркотических средств и психотропных веществ
11.23.16. Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ
11.24. Журналы
11.24.1. Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании
11.24.2. Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения
11.24.3. Журнал учета движения иммунобиологических препаратов (ИЛП)
12. Платные услуги
12.1. Соглашение между медицинскими организациями об информационном взаимодействии в области передачи персональных данных пациентов
12.2. Акт отказа от приемки персональных данных
12.3. Акт приема-передачи персональных данных
12.4. Протокол загрузки персональных данных
12.5. Заявление о согласии (несогласии) на обработку персональных данных
12.6. Положение о предоставлении платных услуг в государственной медицинской организации
12.7. Положение об оказании платных медицинских услуг в рамках ДМС
12.8. Пример договора возмездного оказания медицинских услуг
12.9. Пример договора на оказание медицинских услуг с юридическим лицом
12.10. Типовой договор страховой компании
12.11. Договор страховой компании
13. Управление персоналом
13.1. Примерная форма трудового договора с работником государственного (муниципального) учреждения
13.2. Типовая форма трудового договора, заключаемого между работником и работодателем – субъектом малого предпринимательства, который относится к микропредприятиям
13.3. Пример положения о дисциплинарной и материальной ответственности
13.4. Пример положения о премировании
13.5. Правила внутреннего трудового распорядка
13.6. Согласие на передачу персональных данных третьей стороне
13.7. Положение об обработке и защите персональных данных работников
13.8. Аккредитация медицинских специалистов
13.8.1. Соглашение о финансовом обеспечении мероприятий по организации дополнительного профессионального образования
13.8.2. Отчетность по организации дополнительного профессионального образования
13.8.3. Заявление о допуске к аккредитации специалиста
13.8.4. Приказ об организации непрерывного медицинского образования
13.8.5. Положение о комитете по непрерывному медицинскому образованию МО
13.8.6. Карточка учета непрерывного медицинского образования врача-специалиста
13.8.7. Отчет с портала НМО
13.8.8. Положение о наставничестве в медицинских организациях
13.8.9. Форма соглашения о выделении средств на повышение квалификации медработников и приобретение медицинского оборудования
13.8.10. Заявка на включение в план мероприятий по организации дополнительного профессионального образования медицинских работников
13.9. Воинский учет
13.9.1. Приказ об организации воинского учета граждан, в т. ч. бронирования граждан, пребывающих в запасе
13.9.2. Сведения о гражданах, состоящих на воинском учете, а также о гражданах, не состоящих, но обязанных состоять на воинском учете
13.9.3. Сведения о гражданине, подлежащем воинскому учету, и принятии (поступлении) его на работу или увольнении (отчислении) его с работы
13.9.4. Список граждан, пребывающих в запасе, для сверки учетных сведений о воинском учете, содержащихся в личных карточках
13.9.5. Листок сообщения об изменениях сведений о гражданах, состоящих на воинском учете
13.9.6. Сведения об изменениях семейного положения, образования, структурного подразделения организации, должности, места жительства или места пребывания, состояния здоровья граждан, состоящих на воинском учете
13.9.7. Расписка о приеме документов воинского учета граждан
13.9.8. Именной список граждан женского пола получивших подготовку по профессии и подлежащих постановке на воинский учет
13.9.9. План работы по ведению воинского учета и бронированию граждан, пребывающих в запасе, в 20__ году
13.9.10. Журнал проверок осуществления воинского учета и бронирования граждан, пребывающих в запасе Вооруженных Сил Российской Федерации
14. Налоговые риски и защита
14.1. Пример приказа об утверждении учетной политики для целей бухгалтерского и налогового учета
14.2. Пример приказа об утверждении учетной политики для целей бухгалтерского учета
14.3. Пример приказа об утверждении учетной политики для целей налогового учета
14.4. Пример приказа о проведении официального приема
14.5. Пример сметы представительских расходов на организацию и проведение официального приема
14.6. Пример сметы представительских расходов на проведение делового завтрака
14.7. Пример положения о договорной работе
14.8. Пример положения о работе с контрагентами
15. Пожарная безопасность
15.1. Эксплуатационный паспорт на огнетушитель
15.2. Журнал технического обслуживания огнетушителей
15.3. Журнал проведения испытаний и перезарядки огнетушителей
15.4. Возражение на акт органа пожарного надзора по результатам проведения проверки выполнения требований пожарной безопасности
15.5. Примерное положение о пожарно-технической комиссии медицинской организации
15.6. Акт проверки противопожарного состояния объекта
15.7. Акт пожарно-технической комиссии по проверке причины пожара
15.8. Приказ о проведении тренировки по эвакуации и тушению условного пожара
15.9. План проведения тренировки
15.10. Календарный план подготовки и проведения тренировки по действиям в случае возникновения пожара и других чрезвычайных ситуаций
15.11. Акт об итогах организации подготовки и проведения общеобъектовой тренировки
15.12. Приказ об итогах подготовки и проведения тренировки
15.13. Инструкция по пожарной безопасности
15.14. Должностная инструкция специалиста по пожарной безопасности
15.15. Пример приказа по пожарной безопасности
16. Гражданская оборона и антитеррористическая защищенность
16.1. Журнал регистрации вводного инструктажа по ГО и ЧС
16.2. Приказ руководителя медицинской организации о подготовке и проведении командно-штабного учения
16.3. Календарный план подготовки командно-штабного учения
16.4. План проведения командно-штабного учения
16.5. Пояснительная записка к замыслу командно-штабного учения
16.6. Задание на командно-штабное учение
16.7. Приказ руководителя организации о подготовке и проведении тактико-специального учения
16.8. Календарный план подготовки тактико-специального учения
16.9. План проведения тактико-специального учения
16.10. Отчет о проведенном тактико-специальном учении
16.11. Приказ о проведении комплексного учения
16.12. Календарный план подготовки комплексного учения
16.13. План проведения комплексного учения
16.14. Приказ о подготовке и проведении объектовой тренировки
16.15. Календарный план подготовки объектовой тренировки
16.16. План проведения объектовой тренировки
16.17. Приказ о назначении уполномоченного на решение задач в области гражданской обороны
16.18. Положение об уполномоченном на решение задач в области гражданской обороны в организации
16.19. Приказ об организации подготовки работников по вопросам ГО и ЧС
16.20. Перечень учебных групп и руководителей занятий по гражданской обороне
16.21. Расписание занятий с работниками в области ГО и ЧС
16.22. План-конспект проведения занятия по ГО и ЧС
16.23. Учет занятий в области ГО и ЧС
16.24. Образец письма на курсовое обучение работников ГО и РСЧС
16.25. Выписка из плана комплектования
16.26. Справка о прохождении курсового обучения
16.27. Образец ведения журнала по курсовому обучению
16.28. Инструкция по электробезопасности для медицинского персонала при эксплуатации электрооборудования
16.29. Инструкция по действиям медицинского персонала при поступлении сигнала об угрозе взрыва
16.30. Должностная инструкция охранника
16.31. Памятка по антитеррористической безопасности
16.32. Типовая инструкция обеспечения антитеррористической безопасности объекта с массовым пребыванием населения
17. Сервис и работа с пациентами
17.1. Типовая форма информированного добровольного согласия на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа и обработку персональных данных
17.2. Приказ о назначении ответственных лиц за организацию сопровождения инвалида на кресле-коляске (или инвалида другой категории)
17.3. Инструкция для сотрудников, ответственных за оказание помощи в сопровождении инвалида
17.4. Анкета о здоровье
17.5. Анкета удовлетворенности пациента
17.6. Анкета на соискание должности администратора медицинской клиники
18. Закупки
18.1. Техническое задание на закупку высокотехнологического медицинского оборудования
18.2. Типовой контракт на поставку медицинских изделий
18.3. Типовой контракт на поставку лекарственных средств